Những điều cần biết khi xin giấy nghỉ ốm hưởng BHXH

Giấy nghỉ ốm hưởng BHXH là một trong những loại giấy tờ bắt buộc khi người lao động muốn làm hồ sơ hưởng chế độ ốm đau. Để hiểu rõ hơn về loại giấy này, các bạn hãy cùng VietnamWorks HR Insider tham khảo ngay bài viết dưới đây nhé!

1. Giấy nghỉ ốm hưởng BHXH xin cấp ở đâu?

Căn cứ vào quy định tại khoản 1 Điều 20 Thông tư 56/2017/TT-BYT về nguyên tắc cấp giấy chứng nhận nghỉ ốm hưởng bảo hiểm xã hội như sau:

“1. Việc cấp giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội phải đáp ứng các yêu cầu sau đây:

1. a) Do cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đã được cấp giấy phép hoạt động cấp. Người hành nghề làm việc tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh này được ký giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội theo phân công của người đứng đầu cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đó;
2. b) Phù hợp với phạm vi hoạt động chuyên môn của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh nơi cấp giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội đã được cơ quan có thẩm quyền phê duyệt;
3. c) Phù hợp với tình trạng sức khỏe của người bệnh và hướng dẫn chuyên môn của Bộ trưởng Bộ Y tế.”

Giấy nghỉ ốm hưởng BHXH là gì?

Theo đó, người lao động nghỉ ốm muốn hưởng BHXH thì phải xin giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH do cơ sở khám chữa bệnh cấp. Sau khi họ tiến hành thăm khám, cơ sở khám, chữa bệnh đó sẽ cấp giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH theo quy định.

2. Ai là người có thẩm quyền ký giấy nghỉ ốm để hưởng BHXH?

Khoản 3 Điều 20 Thông tư 56/2017/TT – BYT nói rõ:

“3. Người hành nghề làm việc tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đã được cấp giấy phép hoạt động được ký giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội; trường hợp cơ sở khám bệnh, chữa bệnh không phải là pháp nhân thì người hành nghề phải đăng ký mẫu chữ ký với cơ quan bảo hiểm xã hội.”

Các y, bác sĩ là người có thẩm quyền cấp giấy chứng nhận nghỉ ốm hưởng BHXH

Theo đó, người có thẩm quyền ký giấy chứng nhận nghỉ ốm hưởng BHXH là những người hành nghề (y, bác sĩ) làm việc tại các cơ sở y tế đã được cấp phép hoạt động. Trong trường hợp cơ sở y tế đó không phải là pháp nhân thì người hành nghề buộc phải đăng ký mẫu chữ ký với cơ quan BHXH. Nếu người ký giấy không đúng thẩm quyền thì giấy tờ xin nghỉ ốm đó được coi là không hợp lệ và cơ quan BHXH sẽ từ chối giải quyết chế độ cho người lao động.

3. Mẫu giấy xin nghỉ ốm hưởng BHXH

Hiện nay, mẫu giấy nghỉ ốm hưởng BHXH được cấp theo Mẫu quy định tại Phụ lục 7, Thông tư số 56/2017/TT-BYT ngày 29/12/2017. Cụ thể:

Mẫu xin nghỉ việc hưởng BHXH đạt chuẩn

Lưu ý:

• Giấy xin nghỉ phải ghi rõ ràng, đầy đủ, không được phép tẩy xóa và ghi toàn bộ bằng tiếng Việt.
• Góc trên phía bên trái ghi tên cơ sở khám chữa bệnh.
• Ghi số khám bệnh vào dòng bên dưới tên cơ sở khám chữa bệnh (số thứ tự khám do cơ sở đó cấp).
• Việc ghi ngày bắt đầu nghỉ phải trùng với ngày mà người bệnh đến khám.

4. Giấy nghỉ ốm nhận BHXH được tối đa mấy ngày?

Tại Phụ lục 7, Thông tư 56 có hướng dẫn cụ thể cách ghi số ngày nghỉ trên giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH:

“Số ngày nghỉ: việc quyết định số ngày nghỉ phải căn cứ vào tình trạng sức khỏe của người bệnh nhưng tối đa không quá 30 ngày cho một lần cấp giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội. Riêng trường hợp người bệnh điều trị bệnh lao theo chương trình chống lao quốc gia thì thời gian nghỉ tối đa không quá 180 ngày cho một lần cấp giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội.”

Giấy chứng nhận nghỉ ốm hưởng BHXH được tối đa mấy ngày?

Theo hướng dẫn trên, thời hạn nghỉ ốm hưởng BHXH tối đa là 180 ngày/lần cấp giấy nghỉ ốm trong trường hợp bệnh nhân điều trị bệnh lao theo chương trình chống lao quốc gia. Trong khi đó, các trường hợp còn lại là tối đa 30 ngày/lần cấp giấy nghỉ ốm.

5. Mất giấy nghỉ ốm để xin hưởng BHXH có lấy lại được không?

Tại khoản 5 Điều 26 Thông tư 56/2017/TT-BYT có quy định:

“5. Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh nơi đã cấp giấy ra viện, giấy chứng sinh, giấy chứng nhận nghỉ dưỡng thai, giấy chứng nhận không đủ sức khỏe để chăm sóc con sau khi sinh, giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội có trách nhiệm:

1. a) Cấp lại giấy ra viện, giấy chứng sinh, giấy chứng nhận nghỉ dưỡng thai, giấy chứng nhận không đủ sức khỏe để chăm sóc con sau khi sinh, giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội trong các trường hợp sau đây:

– Bị mất, bị hỏng;

– Người ký các giấy chứng nhận không đúng thẩm quyền;

– Việc đóng dấu trên các giấy chứng nhận không đúng quy định;

– Có sai sót về thông tin được ghi trên giấy ra viện, giấy chứng sinh, giấy chứng nhận nghỉ dưỡng thai, giấy chứng nhận không đủ sức khỏe để chăm sóc con sau khi sinh, giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội.

Trường hợp cấp lại phải đóng dấu “Cấp lại” trên giấy ra viện, giấy chứng sinh, giấy chứng nhận nghỉ dưỡng thai, giấy chứng nhận không đủ sức khỏe để chăm sóc con sau khi sinh, giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội.”

Vậy nên, nếu làm mất giấy nghỉ ốm hưởng BHXH, người lao động hoàn toàn có thể xin được cấp và đóng dấu lại. Các bạn có thể nhờ những nhân viên làm việc tại quầy giao dịch bệnh viện hoặc làm trong ngành bảo hiểm hỗ trợ và giải đáp thêm về vấn đề này.

Tóm lại, để hưởng các chế độ ốm đau, người lao động bắt buộc phải có giấy nghỉ ốm hưởng BHXH theo quy định. VietnamWorks HR Insider hy vọng bài viết trên đã giúp bạn đã nắm được những kiến thức hữu ích, từ đó đảm bảo quyền lợi cho bản thân mình khi tham gia bảo hiểm xã hội.

— HR Insider —
VietnamWorks – Website tuyển dụng trực tuyến số 1 Việt Nam